学医之后我才知道，这个动作很伤害健康，但每个人都经常做

题图：全景网

有哪些知识是你学医之后才知道的？

知友：深镜（1400+赞同，山东省立医院眼科医师）

揉眼害死人。

频繁的揉眼会加速近视，尤其是散光，更会诱发圆锥角膜（一个比高度近视更高度的近视疾病），这个问题过去业内也并没有完全意识到。

门诊上经常遇到 5、6 岁就散光 3-400 度的孩子，问问是不是经常揉眼，八九不离十。为了自己和孩子的健康，别揉眼！！！

详细说一下，先说为什么不能揉眼，再说怎么才能不揉眼。

谁都会揉眼，我这里说的是别频繁的用力的揉眼。揉眼的问题在不远的前几年其实业内都没有意识到危害，就是今天，绝大多数医生也没有意识到它的危害，更别提外行朋友。揉眼的危害其实是从一个疾病--圆锥角膜--发现的。

正常的角膜是弧形的，圆锥角膜就是角膜变成圆锥形的了，原因是角膜里的胶原纤维变软变弱，抵抗不住眼内压的膨胀，导致角膜外凸。

这就类似于轮胎上某一个地方变薄，出现类似乳头的凸起。

揉眼为什么会导致圆锥角膜呢，具体原因还没有搞清楚，除了物理性的压迫导致角膜胶原纤维力学强度变低之外，主要是激发了很多炎性反应，下图是已经发现的逻辑关系图，业内仍在继续深入研究。

揉眼和圆锥角膜的逻辑关系

进一步的研究发现，不仅仅是圆锥角膜，散光和近视也和揉眼有关，尤其是散光，关系很大很大，大到我在临床工作中的发现不断的挑战我的想象。

具体有多大，明年我们团队会专门发一篇大规模调查的论文，系统的阐述一下具体的相关性。

很多人不但近视和散光，并且两只眼度数差别很大，问病史经常会回复，经常揉眼，并且特别喜欢固定揉一只眼。

我个人的观察，容易过敏的人，皮肤白的人，更容易揉眼，所以也更容易出现中高度的散光，因为这部分人更容易有鼻炎，结膜炎，导致更容易揉眼。

同样的揉眼程度，对儿童的危害更大。很多老年人揉眼散光并不会增加，但儿童如果有慢性结膜炎，揉眼几个月，再验光，很多散光会直线上升。

问题来了，有些朋友会认为我是站着说话不腰疼，因为既然揉眼，肯定是因为不舒服，你不让我揉眼我忍不住怎么办？

那就要从病因入手，万幸的是，绝大多数揉眼的病因比较集中，就是结膜炎。

结膜就是白眼球，白眼球发炎会导致干涩、痒、异物感等不适，很多时候痒的让人受不了，除非捆起手来，否则就算知道会导致散光也忍不住去揉。尤其是孩子，本身就不如成人听话，让他们不揉眼无异于对牛弹琴，只能从治疗结膜炎入手。

结膜炎分感染性和过敏性，除了少数非常典型的患者，大部分患者是混合出现的，也就是感染性和过敏性同时存在，只是比例多少的问题。

所以针对于慢性结膜炎，我倾向于同时使用抗生素眼水和抗过敏眼水，根据具体情况调整两种眼水的使用时间和频率。

另外，鼻炎、感冒、发烧、打喷嚏、流鼻涕和结膜炎关系很大，超过 80% 的人在鼻腔有异常时会伴发结膜炎，这是因为鼻腔和眼睛之间有一个鼻泪管，负责引流眼内的泪液到鼻腔。眼睛和鼻腔是连通的，所以积极治疗鼻腔问题也是防止揉眼的重要手段。

但所谓病来如山倒，在我们还没有来得及治疗基础疾病以解决眼睛痒之前，如果忽然来一阵让人欲生欲死的痒，除了揉眼救急还真没有别的好办法。 

如何科学揉眼？

牙疼要人命，眼睛痒起来的那一会也能要半条命，这时加重散光完全不在考虑范围之内，只要能止痒，怎么揉都行，如果这时还讲大道理禁止揉眼，无异于让瘾君子不吸毒一样，无异于与虎谋皮。

既然不得不揉，那退而求其次，说一下如何揉眼才能把危害降低到最小（伸手党直接看最后结论）：

一般人最喜欢的四个揉眼姿势是：

这四个姿势分别对应的手的部位是：

针对这四个部位进行细菌培养。

食指末端头部在任何情况下都是最脏的，想想也是，指甲缝里啥都可能有。在不洗手的情况下食指中段背面最干净，洗手的情况下，食指侧面稍微干净点。数据也显示了免洗手液其实比洗手效果更好，这个结论和过去的文献吻合。

所以在不洗手的前提下最佳的揉眼姿势是：

结论，揉眼三个原则：

1. 不洗手的情况下，用食指中段指节背面揉。

2. 揉眼前洗手不现实，可以在喜欢揉眼的时间段里备着免洗手消毒液，揉前擦擦更健康。

3. 勿压眼球。只摩擦挤压眼角，不给眼球施加压力。

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